學(xué)完基礎(chǔ)知識之后,開始進(jìn)入問答環(huán)節(jié)。
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清脆女聲的系統(tǒng)提示,溫柔地響起:“請問,肺系病證有幾個方面?分別是什么?”
李奕略一沉吟,緩緩道:“內(nèi)科學(xué)的肺系病證,包含八個方面,分別是:感冒、咳嗽、哮病、喘證、肺癰、肺癆、肺脹、肺痿?!?/p>
“恭喜考生回答正確,獲得積分10點。
請問,感冒的證候特征、病因病機(jī)、辯證要點、治則治法、分證論治,分別是什么?本題50積分?!?/p>
李奕微微一笑,閉上眼睛,讓思緒再次沉浸在那片光芒四射的學(xué)習(xí)空間中,將剛剛汲取的知識,迅速整合、提煉。
“感冒的證候特征,主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽噴嚏等癥狀,輕重不一,多有季節(jié)性。
病因病機(jī),多因外感六淫之邪,尤以風(fēng)邪為主,常兼夾寒、熱、暑、濕等邪,侵襲肺衛(wèi),導(dǎo)致衛(wèi)表不和,肺失宣肅。
辯證要點在于區(qū)分風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕、體虛感冒等不同類型。
風(fēng)寒者,惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、苔薄白。
風(fēng)熱者,發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、苔薄黃。
暑濕者,身熱不揚(yáng)、頭身困重、苔膩。
體虛感冒,多見于年老體弱或平素體虛之人,易受外邪侵襲,纏綿不愈。
治則治法上,以解表驅(qū)邪為主,風(fēng)寒者辛溫解表,風(fēng)熱者辛涼解表,暑濕者清暑祛濕解表,體虛感冒則需扶正解表。
分證論治,風(fēng)寒感冒可用荊防敗毒散加減,風(fēng)熱感冒選用銀翹散或蔥豉桔梗湯,暑濕感冒以新加香薷飲加減,氣虛感冒用參蘇飲加減,陰虛感冒則宜加減葳蕤湯。如此,方能準(zhǔn)確施治,使感冒得愈?!?/p>
空間內(nèi)響起一陣輕柔的掌聲,那清脆的女聲再次響起:“恭喜考生回答詳盡正確,獲得積分50點。
接下來,請回答:腎系病證有哪幾個方面,分別是什么?”
李奕沉吟著,緩緩道:“腎系病證,包含八個方面:水腫、淋證、尿濁、癃閉、關(guān)格、陽痿、遺精、早泄。每一種病證,都有其獨特的病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)?!?/p>
“恭喜考生回答正確,獲得積分10點。接下來是綜合應(yīng)用題,請闡述‘關(guān)格’的病因病機(jī)、主要證型及其治法方藥。本題積分100點?!?/p>
李奕回想起在中醫(yī)典籍中關(guān)于“關(guān)格”的深刻描述,以及搜索腦海中的知識寶庫,心中漸漸有了條理。
“關(guān)格,是指小便不通與嘔吐并見的一種危重病證,其病因病機(jī)復(fù)雜多變,多由水腫、淋證、癃閉等病,遷延不愈發(fā)展而來。
其根本在于脾腎衰敗,氣化不利,濕濁毒邪壅塞三焦,致使升降失常,清濁混淆。
脾不升清,則水谷精微,不能正常輸布。