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第四百九十五章血小板低(第1頁(yè))

所以袁濤說(shuō)道:既然你們也知道,這是血管里邊凝血造成的,那么我們肯定是要先解決凝血的問(wèn)題,而不是病人出血的問(wèn)題,關(guān)于為什么會(huì)出現(xiàn)血管內(nèi)凝血?!?/p>

相信在座的很多醫(yī)生比我梗清楚,病歷上也寫了,病人排出的血液當(dāng)中是有血塊的,所謂的血塊就是由血小板凝結(jié)而成的,病人既然凝血機(jī)制有了異常。

造成了血管內(nèi)血塊的凝結(jié),那么病人本來(lái)血小板就比一般人要少,現(xiàn)在還全部都凝結(jié)成快樂(lè),這也就是說(shuō)在血管內(nèi)流動(dòng)的血小板就因此會(huì)大大的降低,所以出血才會(huì)止不住,你們說(shuō)是不是這個(gè)道理?

聽到袁濤的解釋之后,在座的人都忍不住道出了一口人氣,沒想到袁濤是從這個(gè)角度來(lái)考慮問(wèn)題的,大家都看到病人出血慌的不行,因?yàn)槌鲅_實(shí)是一個(gè)導(dǎo)致病人死亡的,非常嚴(yán)重的問(wèn)題,所以他們就忽略了出血的時(shí)候會(huì)排出血塊這個(gè)情況。

現(xiàn)在袁濤一句話條理非常的清楚,把整個(gè)病情也說(shuō)得非常的清楚了,輸入了凝血因子和血小板沒有問(wèn)題,關(guān)鍵是現(xiàn)在病人血管內(nèi)的凝血功能是有問(wèn)題的,你輸入那些血小板還有凝血因子,全部在病人的血管內(nèi)變成了血塊,然后通過(guò)身體排了出來(lái)。

那么病人的體內(nèi)的血小板數(shù)量并不會(huì)增加,自然而然雪就不會(huì)有問(wèn)題,而且還會(huì)因?yàn)椴粩嗟呐懦鲅獕K,導(dǎo)致血小板進(jìn)一步的降低,所以想要應(yīng)付這種情況的話,肯定就要先把病人凝血的問(wèn)題搞定,讓病人的血管內(nèi)的血小板不再凝結(jié)成塊,袁濤均勻的散布。

這樣一來(lái),整個(gè)血液中的血小板含量就提高了,才能夠有效的把出血給止住,當(dāng)歸確實(shí)是活血的藥物,西醫(yī)上面其實(shí)也是有活血的,他們的這種用藥也是有一個(gè)學(xué)術(shù)上的名稱叫做抗凝血的藥物。

只不過(guò)敢在病人持續(xù)出血,出血量非常大的情況下還敢用抗凝藥,來(lái)進(jìn)行治療的醫(yī)生,根本就沒有。

因?yàn)檫@并不符合治療的流程,要知道西醫(yī)的整個(gè)治療的流程都是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的,所有的治療手段都按照嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)做。

如果你違反了標(biāo)準(zhǔn),治療好了也就算了,治療不好你可是要吃官司的,那就是醫(yī)療事故,而且這個(gè)官司打起來(lái)醫(yī)生是必輸?shù)?,因?yàn)槟悴环现委煹臉?biāo)準(zhǔn)流程。

袁濤不會(huì)拘泥于什么標(biāo)準(zhǔn)流程,所有的事情都是要因地制宜,根據(jù)事實(shí)情況來(lái)開藥方來(lái)用藥的袁濤看出這個(gè)藥方也是有著事實(shí)的依據(jù)和自己的考量的,畢竟趙蕓他血小板的數(shù)量非常的少。

但是在生孩子的時(shí)候卻沒有任何出血的情況,這說(shuō)明她自身的凝血功能還是可以的,甚至說(shuō)比一般的人來(lái)講還要梗強(qiáng)一些,在袁濤解釋完之后,不懂行的人自然是,不知道袁濤說(shuō)的對(duì)不對(duì)。

但是看到那個(gè)中醫(yī)專家也不說(shuō)話了,隱約也猜到袁濤的思路可能是對(duì)的,要不然那個(gè)中醫(yī)專家為什么現(xiàn)在不質(zhì)疑了呢?

中醫(yī)專家現(xiàn)在確實(shí)也是不好說(shuō)話,因?yàn)樵瑵f(shuō)的也非常的清楚,病人的現(xiàn)在這種出血的情況,是很少見到的。

凝血性的出血,這是一件非常匪夷所思的事情,也就是說(shuō)病人凝血的功能非常強(qiáng)大,但是他還是出血了,這種事情,用正常的思維來(lái)想的話,有點(diǎn)想不明白。

其實(shí)在西醫(yī)方面也是最近才漸漸搞清楚,人體為什么會(huì)凝血,尤其是最近才研究出血小板為什么會(huì)凝聚的這種特性之后,才知道,原來(lái)凝血功能不光光是人體自己生理上的止血的方法,同時(shí),他還是會(huì)造成人體的出血的,這時(shí)候才有了那種抗凝藥來(lái)治療出血的方案。

所以中醫(yī)方面的專家想了想沒有說(shuō)話,另外一個(gè)西醫(yī)方面的專家倒是聽懂了,他走過(guò)來(lái)對(duì)袁濤說(shuō)道:既然是凝血方面的問(wèn)題,那是不是應(yīng)該用肝素來(lái)進(jìn)行治療?”

袁濤雖然是個(gè)中醫(yī),但是對(duì)西醫(yī)的一些藥物也是非常了解的,肝素,聽起來(lái)像是國(guó)內(nèi)的一個(gè)省份,但他其實(shí)是因?yàn)閺母闻K當(dāng)中發(fā)現(xiàn),而得到的這個(gè)名字,它就是一種非常好的抗凝劑。

在人的體內(nèi)體外都有著非常好的抗凝血的效果,臨床上主要也是用于血管的血栓,心肌梗塞,以及心血管的手術(shù)之類的,應(yīng)用面還是在不斷的擴(kuò)大當(dāng)中。

不過(guò)用這種藥物還是有一些副作用的,首先他會(huì)讓血小板減少,當(dāng)然這種減少在停藥以后也會(huì)消除,同時(shí)骨髓還會(huì)被藥物的毒性作用抑制。

偶爾也會(huì)有病人對(duì)這種藥物產(chǎn)生過(guò)敏的效果,而且這種藥長(zhǎng)期用的話,也會(huì)導(dǎo)致脫發(fā),骨質(zhì)疏松,引發(fā)肢體骨折現(xiàn)象,其實(shí)在孕婦生孩子臨床上面用的也比較多,比如說(shuō)羊水栓塞,死胎綜合癥什么的都會(huì)用到這種藥。

袁濤聽了那個(gè)西醫(yī)專家的話,對(duì)他說(shuō)道:現(xiàn)在問(wèn)題是病人的血小板數(shù)量非常低,正常人應(yīng)該有5萬(wàn),現(xiàn)在病人只有2萬(wàn)不到的樣子,病人現(xiàn)在血小板素質(zhì)這么低,而且又是內(nèi)部出血,這種情況下使用這種藥物風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在是太大了?!?/p>

西醫(yī)專家聽了袁濤的話之后,也情不自禁的,有些尷尬的摸了摸自己的鼻子,其實(shí)在昨天晚上,他們這些專家會(huì)診的時(shí)候,就已經(jīng)判斷出了,趙蕓非常有可能就是血管內(nèi)的凝血出了問(wèn)題,但是誰(shuí)也不敢提議用肝素這種藥物。

因?yàn)檫@種藥的抗凝血效果相當(dāng)?shù)拿黠@,所以在臨床的使用上面,醫(yī)生們會(huì)非常的謹(jǐn)慎,只有在體外的抗凝血上面才會(huì)使用,用于體內(nèi),雖然現(xiàn)在有很多醫(yī)生也在嘗試,但是怎么樣保證病人不出血又可以阻止。

凝血這個(gè)用藥的劑量是非常難以把握的,現(xiàn)在還處在一個(gè)摸索的階段,里邊的病人是他們朋友的老婆,他們當(dāng)然不想冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)了,而且現(xiàn)在趙蕓只是持續(xù)不斷的出血,出血量也不是很大,情況勉強(qiáng)還能控制得住。

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